下面是小编为大家整理的卫生协议书范本范本,供大家参考。

在现在的社会生活中，用到协议书的地方越来越多，签订协议书是最有效的法律依据之一。写协议书需要注意哪些问题呢?以下小编在这给大家整理了一些卫生协议书范本范文，希望对大家有帮助!

甲方：

乙方：

乙方熟悉基本公共卫生服务项目的工作内容，能独立完成甲方交办的各项基本公共卫生服务项目工作任务，并协助甲方积极开展工作，能接受甲方对其绩效考核，并通过考核获取其报酬，从而实现购买基本公共卫生服务。现甲乙双方就基本公共卫生服务有关事宜协议如下：

一、乙方愿意承担全矿的(建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压患者管理、2型糖尿病患者管理、重性精神疾病患者管理、卫生监督协管)等十类服务项目中十项基本公共卫生服务项目，并且严格按照项目服务对象、内容、流程、任务等要求开展免费服务，建档人，其中0-6岁儿童 人，孕产妇 人，老年人 人，慢性病 人(糖尿病患者 人，高血压患者 人)，重性精神疾病患者 人，35-65岁人群 人，健康教育活动次(讲座 次，专栏更换 次，咨询活动 次，资料 种)，预防接种率达到 %，传染病及突发公共卫生事件报告和处理达到 %，卫生监督协管 %。

二、甲方将严格按照《__市20__年基本公共卫生服务项目实施方案》、《关于做好全市20__年基本公共卫生服务项目工作的通知》和《关于明确__市20__年基本公共卫生工作任务的通知》等文件精神开展绩效考核。若乙方在考核中达标，甲方按规定支付其应得的劳动报酬，若乙方在考核中不达标，甲方可根据考核方案按规定比例扣除其资金，若乙方不具备良好服务的能力，或在主观行为上不能积极主动提供服务，甲方可取消其承担公共卫生服务的资格。

三、在协议履行期内，遇不可抗力、国家政策调整或上级主管部门有其他规定，甲方可以变更、解除、终止本协议。

四、本协议从签定之日起开始生效，有效期一年。

此协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方：
签字：

乙方：
签字：

卫生协议书范本范文2

甲方：盱眙县第二人民医院

乙方：社区卫生服务站

根据上级有关文件精神，推进社区卫生服务内涵建设，提高服务质量，为居民提供安全、有效、便捷、价廉、连续的服务。在自愿的基础上，甲乙双方经过友好协商，达成如下合作协议：

一、甲方在开展社区卫生服务过程中，凡遇符合社区卫生服务双向转诊上转指针的患者，在患者自愿的前提下，应及时转到乙方进一步诊治。

二、乙方对甲方转送的符合社区卫生服务双向转诊上转指针的患者，特别是急、危、重患者和高危孕妇，应优先组织会诊处理和安排住院，为患者提供优质、便捷的服务。

三、在患者自愿的前提下，乙方将居住在甲方服务范围的符合社区卫生服务双向转诊下转指针的患者转到甲方接受相关后续治疗和服务。

四、双方应严格按照上级主管部门的规定和要求，开展双向转诊工作。及时向对方提供转送患者的相关诊疗资料，下转患者要提供后续治疗方案。

五、其他未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。

六、本协议一式四份，甲、乙双方各一份，报县卫生局各一份。

七、本协议双方签字后生效

甲方(医院盖章)：
乙方(服务站盖章)：

二0__年一月十日 二0__年一月十日

卫生协议书范本范文3

甲方：中国工商银行钟祥支行

乙方：

甲、乙双方本着平等、自愿原则，经充分协商，同意就下列卫生保洁事项，订立本协议，共同遵守。

一、办公室保洁项目

1、范围：钟祥工行办公楼一楼至六楼墙面楼层顶面，门窗、玻璃等部位清洁卫生(二楼、四楼室内卫生另有专人打扫)。保洁营业网点：支行营业室、阳春支行、东街支行、郢中支行、石城支行。

2、楼梯、楼层走道、平台、机关大院、地面清洁卫生，垃圾桶、卫生间清洁卫生，公共桌椅、灯具、空调清洁卫生。

二、营业网点保洁项目

1、营业网点柜台外、墙面、天花板、灯具清洁卫生。

2、柜台外门窗、玻璃，包括门窗防护网清洁卫生。

3、营业室地面、走廊、台阶、门面临街场地清洁卫生。

4、营业室内沙发桌椅及柜台玻璃等清洁卫生。

三、办公楼清洁卫生保洁服务要求

1、楼梯、楼层走道、地面卫生，每天两次中午11：30分、下午下班前，清洁、卫生、明净。

2、墙面、楼层顶面、门窗、玻璃清洁卫生，每周1次，无蜘蛛网、灰尘。

3、公共部分柜子、桌椅、灯具、空调清洁卫生，每周1次，无尘、光洁。

4、垃圾桶、卫生间、清洁卫生，每天冲洗、消毒，卫生无臭味。

5、每周星期五下午下班前做办公室内、地面卫生，清洁、明净。

四、营业网点清洁卫生保洁标准

1、营业室柜台外门窗、玻璃、防护网、墙面、天花板、灯具清洁卫生，每周1次，明净、无尘。

2、营业室柜台外地面、沙发、茶几、桌椅、走廊、台阶、场地清洁卫生，每天2次，清洁卫生。

3、营业室柜台外大厅内桌椅卫生，每周1次，无尘、明亮。

4、营业室柜台内地面、防护网、墙面、天花板、灯具、柜台、桌椅、门窗、防弹玻璃，每周大扫除1次，明亮、无尘。

五、甲方权利和义务

1、甲方有权对乙方工作监督管理，提出建议和要求。

2、负责提供物品储存间一间，便于开展工作。

3、为保洁系统提供必要的水、电设施支持。

4、按照双方签订的协议验收后，及时支付保洁费。

六、乙方权利和义务

1、必须严格保洁标准履行好自己的职责，爱护好公共财务。

2、严格履行银行有关安全规定。

3、遇到顾客询问，要热情周到，礼貌待人。

4、严守岗位，服从甲方指导安排，接受甲方建议。

5、遵守操作流程，凡因不当操作造成的财产及人身伤害由乙方负责，用具自备。

6、劳动报酬和纠纷一切由乙方负责，与甲方无关系。

七、保洁期限

1、从20__年 月 日至 年 月 日止。

2、年保洁费人民币 元(￥ 元)。

3、支付方式原则按月支付，特殊情况双方协商支付。

八、违约责任

任何一方未能履行本协议约定的条款或违反国家和地方的有关法律及政策性法规，另一方均有权单方解除本协议，因此而造成的损失由违约方或过错方承担。

九、本协议在履行期间如发生争议

甲、乙方双方应采取协商方式解决，协商不成，任何一方可向人民法院起诉。

十、本协议未尽事宜

甲、乙双方可另行协商，补充协议经双方签章后与本协议具有同等效力。

十一、本协议经双方签字生效。

十二、本协议一式 份，甲、乙双方各执 份。

甲方(签字)：
乙方(签字)：

法定代表人：
法定代表人：

委托代理人：
委托代理人：

年 月 日

卫生协议书范本范文4

甲方：
(服务对象)

乙方：
(服务团队负责人)

◎基本情况

高血压( ) 糖尿病( ) 特困户( ) 计生户( )

孕产妇( ) 其他：

家庭健康档案号：

具体地址：
，联系电话：
乙方签约全科医生团队成员：

成员l 姓名：
，联系电话：
成员2 姓名：
，联系电话：
◎签约内容

1.乙方负责为甲方家庭建立和管理居民健康档案(包括电子健康档案)，甲方需提供全部家庭成员真实有效的健康档案涉及到的有关信息。乙方负责保密健康档案涉及到的有关隐私性信息。

2.乙方每月为甲方免费测量1次血压，每两月免费测量1次血糖，对用药情况进行指导，提出就医建议。

3.乙方每半年免费对家庭成员进行一次健康危险因素评估，对生活方式、饮食方式、锻炼方式等开具健康教育处方，提供个性化保健方案。

4.甲方因非急诊需要到大医院门诊就诊和住院治疗时，可委托乙方代为预约;出院时，可联系乙方与主治医生对接，提供后续康复方案。

本协议一式两份，自签字之日起生效。

甲方(签章)：
乙方(签章)：

签订日期：
年 月 日

卫生协议书范本范文5

甲方：_____卫生院

乙方：
村卫生室

为贯彻落实中央、省、市、县文件精神，确保20__年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的.目标，按照卫生局文件精神，甲方将乙方纳入公共卫生服务团队，共同承担国家规定的十一项基本公共卫生服务项目。甲、乙双方为承担公共卫生服务事项达成如下协议：

第一条 乙方向所分配任务村居民提供基本公共卫生服务。

1、建立健全健康档案，乙方任务村内的居民建档率不得低于85%，乙方负责村民的信息采集，并填好健康档案，化验部分由甲方负责;乙方负责辖区内已建立档案人员信息核对，确保不出现空档、伪档。

2、乙方协助甲方做好健康宣传工作，乙方健康宣传不得少于6次。

3、乙方确保发现传染病病例及时上报甲方。

4、乙方协助甲方做好预防接种工作。

5、乙方协助甲方做好卫生监督工作。

第二条 乙方配合或协助甲方对所分配任务村高血压、糖尿病等慢性高危人群进行随访管理等。乙方提供的基本公共卫生服务应符合下列标准：

1、对甲方提供已确诊的高血压、糖尿病等慢性病人群进行登记、报告和管理，并完善电话、身份证等基本信息。

2、按照留史辖区每年常住人口增长比例对新筛查出来的高血压病人和糖尿病人信息及时登记、上报甲方并规范化管理。

3、规范化管理高血压、糖尿病患者，对血压血糖控制正常者，每季度至少面对面随访一次，对血压、血糖高于正常，控制不满意者，2周后随访一次，对其他可用电话等方式随访。

4、高血压、糖尿病患者的规范化管理率≥100%;血压、血糖控制满意率达50%。

5、按时参加甲方组织的业务培训和相关会议。

第三条 乙方配合甲方对所分配任务村儿童、孕产妇等重点人群的管理，具体工作如下：

1、乙方每月统计新生儿并上报甲方，做好儿童的随访工作，0-6岁的儿童随访次数不少于8次。

2、乙方掌握本村孕产妇数量，并要有登记。通知、督促早孕妇女到卫生院建册，纳入健康管理。协助甲方做好产前和产后的家庭访视工作。

3、乙方做好辖区内叶酸的发放工作，并做好登记。

第四条 甲方应及时向乙方通报有关乡村医生基本公共卫生服务工作的政策规定及管理制度，操作规程的变化情况，并负责对相关人员进行培训。

第五条 双方的权利和义务

(一)甲方对乙方的服务有权进行监督指导并提出整改意见。

(二)甲方为乙方履约提供适当的宣传、组织、发动等相关协助。

(三)乙方在履行协议过程中，遇到技术问题或其它需要甲方协助解决的问题时，乙方有权利要求甲方提供必要协助。

(四)乙方按照协议约定服务范围、服务内容、服务要求为本村群众提供服务并自行准备开展基本公共卫生服务工作所需的工具和耗材;按《考核标准》要求建立和完善服务工作记录、工作印证材料等以备甲方或其它第三方权力机构进行考核。

第六条 其他约定

(一)不可预见性的其他服务或因县以上部门对项目进行调整，乙方中的村卫生室须按本协议签订之时确定的工作内容相关性进行调整。

(二)甲方根据蠡县卫生局下发的乡村医生基本公共卫生服务考核项目进行考核。根据考评成绩优劣，公卫经费中适当上浮或下浮拨付服务经费的比例，对考评不合格的，甲方有权取消其公共卫生服务的资格，终止合同，并重新聘任服务人员。

(三)对乙方不按时完成规定任务的，甲方在不取消其公共卫生服务的资格的前提下，有权根据公卫任务总体要求和进度安排，随时增加人力辅助乙方完成的任务，同时削减应下沉给乙方的公卫经费以补助甲方增加的人力经费。

第七条 本合同自20__年1月 1 日起至20__年12月 31日止。

第八条 本协议一式二份，自甲、乙双方签字或盖章后生效，甲乙双方各执一份。

甲方(公章)：______卫生院

法定代表人：

年 月 日

乙方(公章)：

法定代表人：

年 月 日