下面是小编为大家整理的关于职工医保和居民医保有什么区别,供大家参考。

关于职工医保和居民医保有什么区别

职工医保和居民医保有什么区别呢？国家规定的医保大致分为三类，即职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。今天小编整理了职工医保和居民医保有什么区别相关内容供大家参考，一起来看看吧!

职工医保和居民医保有什么区别

1、职工医保和居民医保的区别首先是在面对的医保人群上。

职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民(例如从事个体经济的在职职工)以及享受退休金的退休人员;而居民医保的设定可以理解为对医保覆盖面积的扩大，它主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群，例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及其他城镇非从业人员。

2、缴费标准的不同。

城镇职工医保是按月缴费，筹资水平较高;居民医保是按年缴费，筹资水平低于职工医保。

3、缴费来源的差异。

职工医保是由用人单位和个人共同缴纳，一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%，而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。另外，职工医保不享受政府补贴;居民医保是由个人缴费，同时会享受一定的政府补贴。

4、待遇标准。

职工医保的待遇要高于居民医保。报销比例受不同因素影响，一般职工医保为70%-85%，居民医保约为50%-70%。另外，职工医保在医疗环境条件的选择上也较多，例如更多医院的选择等。

5、缴费要求。

职工医保有缴费参保年限的规定：男性参保年限为25年，女性为20年，在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;居民医疗报销没有缴费参保年限，需要一年一缴。

居民医疗保险和职工医疗保险的区别如上所述，二者在缴费人群以及缴费标准和来源方面存在较大的区别，国家规定的医疗保险的缴纳员工只交纳一部分比例，其他都有单位或者政府进行补贴。在待遇标准上，职工医保的待遇相对于居民医保的待遇要高很多，缴纳的年限也有具体的标准。

可以同时参加居民医疗保险与职工医保吗

不可以同时参加两种医保，也不能同时享受两种医保待遇。

医保报销是怎么报销的

在定点医疗机构看普通门诊或买药通常不予报销，但可以使用医保卡个人账户中的钱支付;

在定点医疗机构发生住院医疗费用、手术费用等，则按照(实际发生医疗费用-自费费用-起付线)__报销比例的方式进行报销，可直接在医院结算窗口进行报销结算。

需要注意的是，如果是异地就医的话，还需要办理好医保异地就医备案才能报销。

社保卡（医保卡）的领取

1、领卡时间

①职工社会医疗保险：在用人单位为员工办理新参保登记手续的次月30日后。

②城乡居民社会医疗保险：在新参保人员缴费成功的次月30日后领取。

2、领卡程序

①职工社会医疗保险：由各社保卡服务银行通知参保单位携带相关资料到本行指定网点统一领取本单位社保(医保)卡。

②城乡居民社会医疗保险：由参保人自行到社保(医保)卡服务银行指定网点领取。农村户籍居民由所属集体经济组织(村民委员会)到社保(医保)卡服务银行指定网点统一领取。